Рекомендации по выбору санаториев на КМВ

Язвенная болезнь желудка

Причины возникновения и развития язвенной болезни желудка

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - одна из специализаций всех санаториев Ессентуков. Данное заболевание встречается очень часто и нередко служит причиной потери трудоспособности и инвалидности.

Язвенная болезнь (будем так называть ее для краткости) - это общее заболевание организма, продолжающееся иногда многие годы.

Оно чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин, преимущественно у людей наиболее работоспособного возраста - от 20 до 40 лет. Течение язвенной болезни характеризуется периодическими обострениями с длительной потерей трудоспособности. В отдельных случаях могут возникнуть осложнения. Поэтому понятно, какое большое значение для сохранения здоровья и трудоспособности, а также предотвращения различных осложнении, имеет своевременное предупреждение и систематическое лечение этой болезни. Однако прежде чем говорить о том, как предупредить и лечить язвенную болезнь, следует хотя бы кратко остановиться на сущности заболевания. Это необходимо прежде всего потому, что лечение и предупреждение язвенной болезни не ограничивается назначением лечебных средств. Оно требует строгого выполнения больным предписанного врачом лечения (режима питания, диеты, применения минеральных вод и т. п.). Достижение хороших результатов и особенно предотвращение обострений и осложнений невозможны без знания вызвавших их причин.

Случаи язвенной болезни были известны еще в глубокой древности. Первые сведения о ней встречаются в работах Гиппократа (460-377 г. до н. э.), Цельсия и Галена (I век нашей эры). Но классические признаки язвенной болезни были впервые описаны лишь в прошлом столетии русским академиком Федором Уденом в труде "О хронических болезнях" (1816 г.) и французским врачом Крювелье в 1829 году. В развитие учения о язвенной болезни большой вклад внесли отечественные ученые Н. Д. Стражеско, Р. А. Лурия, М. Г1. Кончаловский, В. П. Образцов, К. М. Быков и многие другие.

В настоящее время установлено, что развитие язвенной болезни может быть обусловлено многими причинами, среди которых наиболее частыми являются разнообразные поражения нервной системы. Это, прежде всего, психотравмы, напряженная умственная и ответственная работа, травмы центральной нервной системы (контузии), различные нервные заболевания. Именно поэтому в санатории "Россия" (Ессентуки) в лечении болезней ЖКТ участвует невролог.

Работами академика К. М. Выкоса и профессора И. Т. Курцина была показана важная роль коры головного мозга в развитии язвенной болезни. Как известно, все раздражения, поступающие из внешнего мира и из внутренних органов, находят отражение в коре головного мозга. В ре зультате взаимодействия указанных двух видов раздражений в коре головного мозга создаются определенные взаимоотношения между процессами торможения и возбуждения. Эти два процесса обычно взаимно уравновешивают друг друга. Под влиянием различных чрезвычайных раздражителей (внутренний конфликт, страх, гнев, ненависть и т. п.) соотношения между процессами возбуждения и торможения могут быть нарушены. В результате этого расстраивается нормальная деятельность коры головного мозга, что ведет к нарушению деятельности вегетативной нервной системы. Это, в свою очередь, вызывает нарушение секреторной и моторной деятельности желудка, а также трофики слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Клинические проявления указанных расстройств в начале характеризуются наличием невроза и функционального заболевания желудка. При длительном существовании функциональных расстройств наступают морфологические изменения в слизистой оболочке желудка. В частности, снижается сопротивляемость слизистой к агрессивному (переваривающему) действию соляной кислоты и пепсина. Происходит переваривание участка слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, и на ней образуется язва. В дальнейшем сама язва может поддерживать функциональные и морфологические изменения в желудке, а импульсы, поступающие из нее в кору головного мозга, поддерживают функциональные расстройства в центральной нервной системе. Длительно существующие язвы при отсутствии систематического лечения могут способствовать возникновению осложнений.

Для их предупреждения очень важно предотвратить различие вредные воздействия на нервную систему и начать раннее систематическое лечение.

Важное значение в определении возможности возникновения язвенной болезни придается также нарушению функции эндокринных желез (коры надпочечников, паращитовидных и половых желез). Данные анализы проводит санаторий "Украина" г. Ессентуки.

Большую рель в развитии язвенной болезни играет нарушение режима питания, акта еды, а также употребление острой, кислой и чрезмерно горячей пищи, еда всухомятку. Серьезной причиной развития этой болезни может послужить курение и злоупотребление алкоголем.

В последнее время все большее значение стали придавать наследственности в развитии язвенной болезни. Наблюдения многих клиницистов свидетельствуют, что она чаще наблюдается среди прямых родственников больных язвенной болезнью.

В отдельную группу выделяются так называемые "симптоматические язвы". Последние возникают главным образом как местный патологический процесс в области слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в связи с воздействием на нее химических и физических факторов, лекарственных веществ, а также в результате разнообразных заболеваний других органов и систем организма.

Из лекарственных веществ, вызывающих появление язв в желудке и в двенадцатиперстной кишке, следует упомянуть аспирин, бутадион, реопирин, пирабутол, атофан, резерпин, глюкокортикоиды и др. Принимать эти лекарства следует только по назначению врача. Необходимо соблюдать при этом соответствующую диету, принимать щелочи и т. д. При появлении желудочных жалоб прием указанных препаратов отменяется или дозы значительно уменьшаются. В этом случае появившиеся симптомы очень быстро исчезают и язва не развивается.

Симптоматические язвы могут возникнуть и при заболеваниях других органов и систем организма. В частности, это наблюдается у больных, страдающих хроническими заболеваниями легких (эмфизема, пневмосклероз), сердечно-сосудистой системы, при болезнях печени (цирроз) и др.

Таким образом, в возникновении язвенной болезни играют роль многие факторы, а основной признак - язва желудка и двенадцатиперстной кишки - образуется в связи с понижением сопротивляемости слизистой оболочки, повышением кислотности и пептической активности желудочного сока.